الحركة المتزامنة المرضية

مجموعة متنوعة من الحركات الإضافية المنسقة اللاإرادية في الأطراف المشلولة والتي تحدث أثناء الحركات النشطة للأطراف السليمة؛ وهي إحدى علامات الشلل المركزي. تنقسم الحركة المتزامنة المرضية إلى شاملة وتنسيقية ومقلدة. 1) الحركة المتزامنة الشاملة هي انقباض لعضلات الأطراف المشلولة، يتجلى في الحركة الطبيعية لوظيفتها، ويحدث عندما تكون مجموعات العضلات في الجانب السليم متوترة. على سبيل المثال، عند محاولة النهوض من وضعية الانبطاح على الجانب المشلول، يتم ثني الذراع عند الكوع وإحضارها نحو الجسم، بينما تكون الساق ممدودة. 2) الحركة المتزامنة التنسيقية هي عند محاولة أداء حركة بالطرف المشلول، تبدأ حركة أخرى لا إرادية. على سبيل المثال، في الحركة المتزامنة الظنبوبية، تؤدي محاولة ثني الجزء السفلي من الساق إلى ثني ظهر القدم وإصبع القدم الكبير. 3) الترافق الحركي المُقلّد هو تكرار لا إرادي في الطرف المُصاب بالشلل لحركات الطرف السليم. على سبيل المثال، إذا قاوم الفاحص حركات التقريب والإبعاد للساق السليمة، تحدث حركات مماثلة في الساق المُصابة بالشلل. يكون الترافق الحركي الفسيولوجي واضحًا بشكل خاص لدى الأطفال دون سن عام واحد؛ ويشمل ذلك العديد من ردود الفعل الأساسية للرضيع كمظاهر للمهارات الحركية البدائية. مع تطور النشاط الحركي للطفل، تتغير طبيعة الترافق الحركي، مما يسمح لنا بالتمييز بين التطور الحركي الطبيعي والتطور المرضي. يصاحب تعلم مهارات وأفعال حركية جديدة في البداية وفرة من الترافق الحركي المتنوع (مثل ارتعاش الشفاه، وبروز اللسان عند كتابة الأحرف الأولى). يؤدي تطور مهارات العمل لدى الطفل وأداء الحركات اليدوية المعقدة إلى تقليل الحركات المصاحبة غير الضرورية.